目的探讨安全心包穿刺引流、并有效治疗心包积液的方法.方法将经穿刺并硅胶管引流的103例资料与同期单纯心尖部穿刺的30例资料进行比较.结果引流组30例(30/35)肿瘤性积液、25例(25/29)结核性积液、16例(16/16)特发性渗出性积液、2例(2/2)化脓性心包炎经引流与心包内注药后积液消失,引流组其余病因的积液也获得有效缓解;而单纯穿刺组仅暂时缓解症状,大部分积液及压塞未缓解而转入引流组.操作相关的并发症以后者为多.采用Seldinger导管法穿刺引流,在床边不需两维超声指引,安全可靠.硅胶管与组织相容性好,可长时间保留心包内引流(1～82天).结论本方法简单、安全、有效,可有效引流及治疗心包积液.Seldinger导管法用于心包穿刺引流安全可靠.
作者：刘坤申；夏岳；叶蔚；边树怀；李树仁；万国华；彭应心；刘文玲；谷剑；吴迪
来源：中国实用内科杂志（临床版） 2000 年 20卷 10期
