目的探讨一种安全心包穿刺并有效治疗心包积液的方法.方法心包穿刺后采用Seldinger法置入猪尾巴导管及浅扩方法置入硅胶管对心包积液进行引流治疗,观察疗效.结果置入猪尾巴导管引流12例,其中肿瘤性积液5例,结核性6例,化脓性1例;置入硅胶管31例,其中肿瘤性积液14例,结核性12例,化脓性2例, 结缔组织疾病2例,尿毒症1例.43例经引流和(或)心包内注药后,积液消失或明显减少,以浅扩方法置入硅胶管简单、方便、引流彻底;采用Seldinger法置入猪尾巴导管引流相对创伤大,导管远端体积大,难以调整位置,伤口易渗液.结论心包穿刺置管安全、有效.穿刺后以浅扩方法置入硅胶管简单、安全、创伤小、渗液少、引流彻底.
作者：冼伟进；黄振文；余泽洪；谭文锋；汤立军；叶德刚
来源：中国综合临床 2002 年 18卷 6期
