目的探讨NPPV(无创正压通气)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并呼吸衰竭的治疗作用.方法将2002-12～2004-04大连医科大学附属第一医院呼吸内科住院的COPD急性加重期合并急性呼吸衰竭的患者42例随机分为标准治疗组21例(常规抗感染、支气管扩张剂、祛痰药、激素、氧疗、纠正酸碱失衡的治疗)和NPPV治疗组21例(标准治疗的治疗基础上,采用美国伟康公司经鼻(面)罩双水平气道正压BiPAP VERSION型呼吸机进行辅助通气).观察患者PaO2、PaCO2变化,比较插管率、病死率、住院时间、住院费用.结果治疗2 h后,NPPV治疗组和标准治疗组PaO2、PaCO2、呼吸频率均有明显改善,并且NPPV治疗组明显优于标准治疗组(P<0.05).NPPV治疗组插管率、病死率、住院时间、住院费用较标准治疗组均明显降低(P<0.05).结论NPPV可加速改善COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者的PaO2、PaCO2,可明显缩短住院时间及降低住院费用,降低插管率、病死率.
作者：吴泰华；杨冬；季颖群；张平
来源：中国实用内科杂志 2005 年 25卷 12期
