目的探讨应用腹腔镜技术治疗急性胆源性胰腺炎的可行性、有效性和手术方法.方法 1996~2002年收治急性胆源性胰腺炎39例,对20例有急性胆道梗阻者,行急诊或早期腹腔镜胆囊切除术,胆总管切开取石T管引流、小网膜囊腔胰腺区清创引流,术后予腹腔灌洗.对19例无胆道梗阻或经36h保守治疗胆道梗阻缓解者,待胰腺炎缓解后行延期腹腔镜确定性胆道手术.结果急诊或早期手术的20例,18例胆总管结石取石顺利,2例探查阴性.延期手术19例,腹腔镜手术均予术中胆道造影.5例合并胆总管结石者行腹腔镜胆总管切开取石T管引流.14例胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术(LC).39例均治愈.结论腹腔镜手术治疗急性胆源性胰腺炎,体现了微创手术的优点,可在一定程度上替代外科剖腹手术治疗.
作者:江涌;张跃;马祖泰;高广壁;顾爱东;葛玮;赵伟
来源:中国实用外科杂志 2003 年 23卷 6期