目的探讨肺功能障碍对腹腔镜胆囊切除术的影响.方法 1995～2003年,通过监测114例肺功能障碍和120例肺功能正常的病人围手术期肺功能指标,比较两者在行腹腔镜胆囊切除术前后肺功能的变化和肺部并发症的发生率.结果肺功能障碍和肺功能正常病人手术期肺功能指标中呼气末二氧化碳分压(PCO2)、气道分压(Ppeak)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)在腹腔镜手术CO2气腹后较气腹前同指标均明显增高;肺和胸廓顺应性(C)、动脉血酸碱值(PH)均明显下降,差异存在显著性(P<0.01).手术后各项指标与气腹前比较差异无显著性.肺功能障碍病人术后并发症明显高于肺功能正常组.结论轻度至中度肺功能障碍病人行腹腔镜胆囊切除术是可行的,但需加强围手术期监护.重度肺功能障碍病人手术需慎行.
作者：陈卫；张勇；方伟敏；费哲为；全志伟
来源：中国实用外科杂志 2004 年 24卷 3期
