目的:确定骨髓涂片形态对弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)骨髓侵犯诊断的作用,并研究骨髓中DLBCL细胞的形态学特征.方法:分析北京协和医院于2006年～2016年间确诊的420例DLBCL.应用盲法分析骨髓涂片和骨髓穿刺活检的结果.结果:骨髓涂片(S)发现42例,骨髓活检(B)发现47例,两者共计(S+B)发现49例骨髓侵犯,2种诊断DLBCL骨髓浸润的方法之间有良好相关性(K=0.889).骨髓中DLBCL细胞的形态特征为中等大小、圆形或不规则的细胞核;染色质呈深紫红色和粗颗粒状,多数为1-5个核仁;胞浆量适中,呈深蓝色或灰蓝色,常见空泡和伪足.结论:骨髓细胞形态学检查在诊断DLBCL骨髓侵犯方面有一定的作用,不典型淋巴细胞占总有核细胞数1％以上时应高度重视并建议诊断为DLBCL的骨髓侵犯.
作者：蒋显勇；申浩睿；葛昌文；李剑；周道斌
来源：中国实验血液学杂志 2019 年 27卷 2期
