目的 探讨慢性肾衰竭患者血液透析前后对眼内压的影响.方法 回顾性系列研究.选取2015年6～9月因慢性肾衰竭长期在海南省人民医院进行血液透析治疗患者58例(116只眼),应用Goldmann眼压计分别测量患者血透前后的眼压.根据血透前房角镜检查将患者分为窄角组、宽角组及虹膜新生血管组.测量血透前后上述患者尿素氮、肌酐、白蛋白.采并用配对t检验进行分析比较.结果 窄角组(22只眼)及虹膜新生血管组(3只眼)血透后眼压较血透前升高,其中虹膜新生血管组升高显著,差异有统计学意义(t =-2.325、-0.159,P均＜0.01);宽角组(91只眼)透析后眼压无明显升高,差异无统计学意义(t =-10.676,P＞0.05).患者血尿素氮、肌酐在血透后较血透前显著降低(t=10.205、12.536,P均＜0.01),白蛋白则增高,差异有统计学意义(t=-5.153,P＜0.01).结论 血液透析可致窄房角及有虹膜新生血管的患者眼压不同程度升高,可能与血透后患者血浆渗透压的改变有关.对需进行血透治疗的慢性肾衰竭患者进行眼部情况的评估,采用有效的防治措施减少血透对患者视功能的损伤.
作者：郑海生；吴悠；钟兴武；陈海波；李刚
来源：中国实用眼科杂志 2016 年 34卷 12期
