目的：通过分析肝硬化合并肝肾综合征（HRS）患者外周血肾损伤因子-1（KIM-1）水平，探讨 KIM-1的早期诊断、预测价值。方法选择肝硬化患者60例（单纯肝硬化患者35例，肝硬化合并 HRS 患者25例），选择健康体检者30例作对照，比较不同组患者 Scr、BUN、eGRF、KIM-1和血清 Cys-C 水平，分析 KIM-1诊断 HRS 的 ROC 曲线以及 KIM-1水平与 Cys-C、Scr 和 eGRF 的相关性。结果随着 Child-Pugh 分级的上升，患者 Scr、BUN、KIM-1和Cys-C 水平增高，eGRF 水平降低，差异有统计学意义（P ＜0．05）。合并 HRS 组患者 KIM-1和 Cys-C 水平均高于单纯肝硬化组，差异有统计学意义（P ＜0．001）。KIM-1诊断 HRS 的 AUC 为0．808（P ＜0．05）。肝硬化患者血清 KIM-1水平与 Cys-C、Scr 呈正相关；与 eGRF 呈负相关。结论外周血 KIM-1水平能够比较灵敏地反映肝硬化合并肝肾综合征患者的早期肾损害，对其早期诊断、预测有重要的临床价值。
作者：苏冬娜；吴诗品
来源：中国实验诊断学 2015 年 5期
