目的 分析血清前清蛋白(PA)和胆碱酯酶(ChE)对脑卒中患者急性消化道出血的诊断价值.方法 选取2017年1月至2020年12月在四川大学华西医院进行治疗的脑卒中患者102例作为研究对象,根据是否发生急性消化道出血分为出血组(n=30例)和未出血组(n=72例),检测两组患者的PA、ChE水平及凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)等凝血相关指标,采用Spearman相关分析PA、ChE与凝血相关指标的关系,使用受试者工作特征曲线(ROC)评估PA、ChE水平在脑卒中患者急性消化道出血的诊断价值.结果 出血组患者的PA、ChE水平明显低于未出血组(P<0.05);出血组患者的PT、APTT、TT水平明显高于未出血组(P<0.05),FIB水平明显低于未出血组(P<0.05);经Spearman相关分析结果显示,PA、ChE与PT、APTT、TT呈负相关(P<0.05),与FIB呈正相关(P<0.05);经ROC曲线分析结果显示,PA、ChE联合检测脑卒中患者急性消化道出血的诊断效能最大:AUC 0.885(95％CI 0.804-0.996),敏感度0.925,特异性0.767.结论 PA、ChE与脑卒中患者急性消化道出血的发生、发展密切相关,有助于早期急性消化道出血的筛查,为临床治疗方案的制定提供参考.
作者：黄双丽；林阳；秦莲花；钟洁平
来源：中国实验诊断学 2021 年 25卷 9期
