目的:探讨肺小血管与COPD严重程度、急性加重发生的关系及其在评估COPD合并肺动脉高压的作用.方法:收集住院期间同时行胸部CT、超声心动图及肺功能检查的COPD急性加重期患者,且缓解期再次行胸部CT检查者纳入研究.比较急性加重期和缓解期％CSA＜5肺小血管变化.结果:共30例COPD患者纳入研究.％CSA＜5COPD急性加重期(0.44±0.11)与缓解期(0.61±0.15)相比减少且差异有统计学意义(t=-8.231,P=0.000).根据超声结果分组PH组14人,非PH组16人.％CSA＜5PH组(0.48±0.12),与非PH组(0.39±0.09)相比增加且差异有统计学意义(t=2.153,P=0.040).按照肺功能严重程度分为轻度(5例),中度(15例)、重度和极重度(10例),随着COPD严重程度的增加,％CSA＜5下降.结论:CT定量测量COPD患者肺小血管不仅可以反映COPD严重程度,同时还可反映COPD合并PH的严重程度、提示急性加重的发生,可为COPD患者的病情评估提供新的依据.
作者：杨飞；王大伟；朱晓龙；纪蒙蒙；刘庆啸；王晓灿；梁占东；朱月香；崔书君
来源：中国数字医学 2018 年 13卷 9期
