目的：观察新诊断 T2DM 患者血清高分子量脂联素（HMW‐APN）水平，探讨其与糖脂代谢、IR及胰岛β细胞功能的关系。方法176例研究对象，根据75gOGTT结果分为新诊断T2DM组88例和NGT组88名，两组再以BMI 25 kg／m2为切点分为正常体重（NW）亚组和肥胖（OB）亚组。检测各组HbA1 c、血糖、胰岛素、血脂及 HMW‐APN 水平。结果 T2DM 组血清 HMW‐APN 水平低于NGT组[0.99（0.52～1.56） vs 2.53（1.69～5.44）ng／L]（P＜0.01）。 T2DM 组和 NGT 组的 OB亚组HMW‐APN水平均低于同组内NW亚组[0.74（0.35～1.39） vs 1.21（0.74～2.08） ng／L ；2.11（1.47～4.01） vs 4.49（2.40～6.11）ng／L]（P＜0.05）。相关性分析提示，HMW‐APN与BMI、WC、WHR、SBP、TG、FPG、2 hPG、HbA1c、FIns、2 hIns、胰岛素抵抗指数（HOMA‐IR）、高敏C反应蛋白（hsC‐RP）呈负相关（P＜0.05或 P＜0.01），与HDL‐C、胰岛β细胞功能指数（HOMA‐β）呈正相关（P＜0.01）。多元逐步回归分析提示，2 hPG、hsC‐RP及 WHR是血清 HMW‐APN 水平的独立影响因素。结论血清 HMW‐APN水平在新诊断T2DM患者中降低，其与肥胖、糖脂代谢、IR、胰岛β细胞功能及hsC‐RP密切相关，提示血清HMW‐APN下降可能参与了肥胖和T2DM的发生发展。

作者：俞淑琴；钱唯韵；汤冰倩；朱天一；胡浩；孙文君；王济芳；杨玲；王东；潘瑞蓉；袁国跃

来源：中国糖尿病杂志 2015 年 2期