目的:观察利拉鲁肽治疗2型糖尿病(T2DM)合并肥胖患者的降糖及减重作用,探讨合并肥胖的T2DM新的治疗思路.方法:超重和肥胖的T2DM患者38例,入组前口服降糖药物或应用胰岛素治疗血糖控制不达标,按体质指数(BMI)分为两组,A组为超重组(BMI 24~28 kg·m-2)18例、B组为肥胖组(BMI≥28 kg·m-2)20例,两组均加用利拉鲁肽治疗12周,观察治疗前后两组患者身高、体质量和BMI;2 h空腹和餐后2 h血糖(FPG,2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c),空腹(FINS)和餐后2 h胰岛素(2hINS)、空腹(FCP)和餐后2 hC肽(2hCP);以及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛β细胞分泌功能指数(HO-MA-β).结果:治疗后两组患者的HbA1c、FBG、2hPG、FCP、2hCP及HOMA-β、HOMA-IR等指标均较治疗前明显改善(P<0.01);两组上述指标组间比较无明显差异(P>0.05).治疗后B组患者体质量和BMI较治疗前下降明显(P<0.01),而A组体质量和BMI无明显改变(P>0.05).结论:超重和肥胖T2DM患者,加用利拉鲁肽治疗后,可有效地控制血糖,改善胰岛素抵抗,而肥胖患者体质量较治疗前有明显下降.
作者：霍丽梅；费雯婕；宋光耀
来源：中国药师 2017 年 20卷 12期
