目的：探讨血清尿酸（SUA）水平对新诊断T2DM患者非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的影响。方法选取新诊断T2DM住院患者523例，其中不伴NAFLD患者（Non-NAFLD组）131例，伴NAFLD患者（NAFLD组）392例；按SUA水平分为SUA＜360μmol／L（N-SUA组）436例，SUA≥360μmol／L（H-SUA组）87例。分别比较两组一般临床指标、SUA、肝功、血脂、血糖、C-P、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）并行相关性分析。结果与Non-NAFLD组比较，NAFLD组SUA水平、SBP、WC、臀围、WHR、体重、谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、谷氨酰转肽酶（GGT）、TC、TG、LDL-C、FC-P、2 hC-P、HOMA-IR升高（P＜0．05或P＜0．01）。在男性新诊断T2DM患者中，H-SUA组和N-SUA组NAFLD的发生率分别为87．9％、71．3％（P＜0．05）；在女性新诊断 T2DM患者中，H-SUA 组和 N-SUA 组NAFLD的发生率分别为87．4％、75．5％（P＞0．05）；Logistic 回归分析显示，高SUA水平是新诊断T2DM患者伴NAFLD的独立危险因素（OR＝1．003，95％CI：1．000～1．007，P＜0．05）。SUA水平预测新诊断T2DM合并NAFLD的受试者工作特征（ROC）曲线下面积为0．646（95％CI：0．594～0．697），当SUA水平≥276．55μmol／L时有最大敏感性（52％）和特异性（69．5％）。结论新诊断T

作者：张洁；蒋晓红；杨丽惠；华飞；王龙；周佳雁

来源：中国糖尿病杂志 2017 年 25卷 1期