目的：探讨糖尿病合并急性期脑卒中患者血糖变异性与短期不良预后的相关性。方法选取糖尿病合并急性期脑卒中患者155例，根据血糖水平标准差（GluSD）分为血糖变异组（GluSD≥1．4 mmol／L）92例和非血糖变异组（GluSD＜1．4 mmol／L）63例。另根据GluSD水平将血糖变异组进行三分位分组，从低到高分别为低分位（GluSD 1．42～1．87 mmol／L）组、中分位（GluSD 1．43～2．32 mmol／L）组及高分位（GluSD 2．33～2．87 mmol／L）组。各组入院后均接受72 h动态血糖监测（CGM），计算CGM指标，以美国国立卫生院卒中（NIHSS）评分、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）及Barthel指数评估短期内的预后状况。采用Logistic回归分析糖尿病合并急性期脑卒中患者短期不良预后的影响因素。结果血糖变异组 FPG [（8．49±1．71）vs （7．33±1．58）mmol／L]、HbA1 c [（8．61±0．55）％ vs （7．14±0．43）％]、GluAve、GluMAGE、GluGLI及GluCV均高于非血糖变异组（P＜0．05或P＜0．01）；高分位组GluAve、GluMAGE、GluGLI及GluCV均高于低分位组（P＜0．05），且随GluSD水平升高，NIHSS评分升高，MoCA评分及Barthl指数降低（P＜0．05）。Logistic回归分析发现，年龄、HbA1 c、GluAve、GluCV及NIHSS评分是糖尿病合并急性

作者：殷璐；董其娟

来源：中国糖尿病杂志 2017 年 25卷 1期