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带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是由于激活潜伏在感觉背根神经节内的水痘-带状疱疹病毒后造成躯体感觉神经系统损伤产生的疼痛,是带状疱疹最常见的并发症.随着全球老年人口的迅速增长,促进健康老龄化的公共卫生干预措施变得越来越重要.预计未来几十年内,≥60岁的人群比例将增加1倍,PHN病例的数量将大幅增加并造成医疗成本的增加和社会负担的加重.因此对于PHN的管理提出更高的要求.超声引导下竖脊肌平面阻滞(erector spinae plane block,ESPB)近年来作为一种新型阻滞方式,在临床上常用于围手术期的镇痛干预,临床效果理想,但国内外报道超声引导下ESPB在治疗PHN的使用率较低,研究较少,且大多为病例分析.在接受ESPB的PHN病人中,尤其老年和/或合并症较多病人,以及接受多种药物治疗效果甚微的病人中,其有效性和安全性良好.本文将超声引导下ESPB治疗PHN相关研究进展进行综述,为临床治疗PHN提供新的思路和方向.

作者:寇钰洁;唐帅

来源:中国疼痛医学杂志 2023 年 29卷 11期

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寇钰洁;唐帅
来源:
中国疼痛医学杂志 2023 年 29卷 11期
标签:
竖脊肌平面阻滞 带状疱疹后神经痛 神经病理性疼痛
带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是由于激活潜伏在感觉背根神经节内的水痘-带状疱疹病毒后造成躯体感觉神经系统损伤产生的疼痛,是带状疱疹最常见的并发症.随着全球老年人口的迅速增长,促进健康老龄化的公共卫生干预措施变得越来越重要.预计未来几十年内,≥60岁的人群比例将增加1倍,PHN病例的数量将大幅增加并造成医疗成本的增加和社会负担的加重.因此对于PHN的管理提出更高的要求.超声引导下竖脊肌平面阻滞(erector spinae plane block,ESPB)近年来作为一种新型阻滞方式,在临床上常用于围手术期的镇痛干预,临床效果理想,但国内外报道超声引导下ESPB在治疗PHN的使用率较低,研究较少,且大多为病例分析.在接受ESPB的PHN病人中,尤其老年和/或合并症较多病人,以及接受多种药物治疗效果甚微的病人中,其有效性和安全性良好.本文将超声引导下ESPB治疗PHN相关研究进展进行综述,为临床治疗PHN提供新的思路和方向.