目的 比较腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(LRYGB)治疗肥胖症术中结肠前与结肠后两种胃空肠吻合术式的疗效差异.方法 前瞻性地将2008年3月至2010年7月暨南大学附属第一医院收治的40例肥胖症患者按随机数字表法分为结肠前组(20例)和结肠后组(20例).比较两种术式术中、术后恢复情况及短期消化道症状.结果 所有病例均顺利完成手术,两组术中失血量、术后排气时间、进食半流时间及术后住院时间方面的差异均无统计学意义(均P>0.05);但结肠后组手术时间明显长于结肠前组[(163.4±28.1)min比(131.8±22.7)min,P<0.05].两组均未出现腹内疝及吻合口瘘等并发症;术后3个月,两组患者消化道症状的差异亦无统计学意义(P>0.05).结论 尽管LRYGB结肠后胃空肠吻合更加符合生理结构,但在术后短期疗效上结肠前与结肠后吻合术相当,其远期效果有待进一步研究证实.
作者：刘贤明；王存川；胡友主；杨景哥；黄璟；丁晖；李进义；潘运龙；沈莹莹；俞春亮；喻海波
来源：中华胃肠外科杂志 2011 年 14卷 6期
