目的：评估全腔镜食管癌三野根治术食管胃颈部吻合方式（机械或手工）对术后吻合口相关并发症发生的影响。方法回顾性分析2010年1月至2013年11月间在福建省肿瘤医院胸外科接受全腔镜食管癌三野根治术治疗的203例食管癌患者的临床资料。根据颈部吻合方式的不同，分为机械吻合组（104例）和手工吻合组（99例）。比较两组患者术后吻合口相关并发症发生率。结果机械吻合组术中吻合时间较手工吻合组明显缩短[（15．5±5．0） min比（28．0±4．5） min，P＜0．01]。两组术后吻合口瘘发生率分别为5．8％（6/104）和3．0％（3/99），差异无统计学意义（P＞0．05）；吻合口狭窄发生率分别为9．6％（10/104）和2．0％（2/99），差异有统计学意义（P＜0．05）。结论与手工吻合相比，全腔镜食管癌三野根治术食管胃颈部机械吻合操作简单、吻合确切，但吻合口狭窄的风险增加，因此，在临床实践中，应结合患者的具体情况合理选择吻合方式。
作者：王枫；柳硕岩；王健键；陈啸风；郑庆丰；王镇；徐建建；陈赛云
来源：中华胃肠外科杂志 2014 年 9期
