全直肠系膜切除术（TME）在直肠癌手术中其标准化地位的确立以及严格的手术质量评估的引入，使直肠癌的手术质量得到大幅度提高，患者术后局部复发率下降，明显提高了生存率。 TME成为手术质量控制和改善治疗结局的典范。鉴于此，近年来有人相继提出完整结肠系膜切除术（CME）和肛提肌外腹会阴联合切除术（ELAPE）作为相应的质量控制手术，初步研究结果显示，同样能改善治疗效果。腹腔镜在结直肠癌手术中的应用越来越普及。腹腔镜TME和CME手术将进一步改善结直肠癌的整体治疗结局。
作者：何金杰；丁克峰
来源：中华胃肠外科杂志 2015 年 8期
