美国癌症联合委员会(AJCC)于2016年10月发布了第8版肿瘤分期系统,针对第7版分期系统中存在的问题,对胃肠胰神经内分泌肿瘤分期系统进行了更新,包括:将小肠神经内分泌瘤(NET)细分为十二指肠NET和空回肠NET;重新定义了空回肠NET淋巴结转移;将除结直肠以外部位的NET中Ⅱ期和Ⅲ期的A、B亚组进行合并;在胰腺NET中采纳了欧洲神经内分泌肿瘤学会(ENETS)所提出的分期.然而,AJCC第8版分期仍存在一定问题,如空回肠NET的N1和N2的定义是否准确,尚有待证实,且细化出的N2并未在最终的分期中得以体现.因此,AJCC第8版分期仍需要经过进一步临床验证.此外,AJCC第8版胃肠胰神经内分泌肿瘤分期系统仍没有向精准医学方向转化,并且尚未出现高质量的预后风险评价模型.
作者：陈洛海；周志伟；陈洁
来源：中华胃肠外科杂志 2017 年 20卷 9期
