目的 探讨能谱CT容积碘含量(VIU)作为晚期胃癌化疗疗效评价标准的价值.方法 纳入标准:(1)既往未经系统治疗;(2)化疗前后资料完整;(3)无化疗禁忌.排除标准:(1)化疗时间及次数未完成;(2)原发灶不可测量;(3)图像质量差,胃腔充盈欠佳.收集2017年2月至2018年2月期间,在温州医科大学附属第一医院经胃镜病理确诊、经影像学和临床评估需行化疗的52例晚期胃癌患者临床及影像学资料.其中男性38例,女性14例,中位年龄65(31~88)岁.所有患者在化疗前和第3个化疗疗程结束后均行能谱CT双期增强扫描,测量门静脉期化疗前后的参数值:病灶最大径(在横断面、冠状面及矢状面分别找到病灶最大层面后测量肿瘤长径,取三者中最大值为肿瘤最大径)、病灶平均CT值(在病灶最大横断位层面手动画取感兴趣区,避开肿瘤边缘约2 mm,测量CT值)以及VIU(病灶体积×碘浓度IC值),并计算化疗前后病灶最大径、VIU和平均CT值变化率[(化疗后指标-化疗前指标)/化疗前指标];分别以RECIST1.1(化疗后病灶最大径变化)、Choi(化疗后病灶平均CT值变化)及VIU(化疗后病灶VIU变化)评价标准评估化疗后疗效,包括完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、疾病稳定(SD)和疾病进展(PD);CR、PR和SD归为有效组,PD归为无效组.采用配对t检验或Wilcoxon符号秩检验比较化疗前后参数值的
作者：陈丽芳；傅钢泽；黄定品；满意；金尹；董千铜；黄颖宝；陈勇春；王宏清
来源：中华胃肠外科杂志 2019 年 22卷 10期
