目的 探讨沈阳市12～18岁人群中导致近视的相关因素,并对影响因素进行预测评估.方法 对沈阳市4所中学的12～18岁青少年进行视力调查和近视相关影响因素的问卷调查.使用单因素和logistic回归多因素分析将筛选出的影响因素建立12～18岁人群近视Nomogram预测模型.结果 本研究共纳入1033名调查对象,近视率为56.15％,影响因素分析结果显示:父亲不近视、母亲不近视、从不吃甜食、无不良阅读习惯、睡眠时间8～10h、正确的阅读姿势,是12～18岁近视发生的保护因素;父亲近视≥300度(OR=2.352,95％CI:1.461～3.787)、母亲近视≥600度(OR=4.732,95％CI:1.275～17.560)、不良阅读习惯(OR=1.955,95％CI:1.432～2.699)是近视的危险因素.基于logistic回归建立的Nomogram预测模型,Hosmer-Lemeshow test拟合优度检验P=0.027,ROC曲线分析风险总分的预测能力曲线下面积(AUC)为0.719(95％CI:0.688～0.750),采用Bootstrap内部验证法验证,校正后的AUC为0.695,说明该Nomogram模型的精准度和区分度尚可,但仍需大样本高质量的流行病学调查研究修正模型.结论 遗传因素和环境因素与12～18岁人群近视发生均相关,Nomogram预测模型有利于筛查近视相关因素及采取相应防治措施.
作者：李婷；王梅；张东红；李荔荔；黄彦红
来源：中国卫生统计 2022 年 39卷 2期
