目的 探讨环孢素A辅助治疗难治性免疫性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效及对患者血小板计数和细胞因子的影响.方法 选择2013年1月至2016年12月期间浙江省金华市人民医院收治的难治性ITP患者78例.按照随机数字表分为观察组39例与对照组39例.对照组患者给予利妥昔单抗治疗,观察组在对照组基础上结合环孢素A辅助治疗,两组患者疗程均为3个月.比较两组患者的疗效,治疗前后血小板计数变化,血小板恢复正常时间,治疗前后细胞因子变化及不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率(92.31％)高于对照组(69.23％),差异有统计学意义(x2=6.6857,P＜0.05);两组患者治疗后血小板计数增加,观察组患者治疗后血小板计数高于对照组、血小板恢复正常时间低于对照组,差异均有统计学意义(t=20.6717、8.1189,P＜0.05);两组患者治疗后IFN-γ水平较治疗前降低,IL-4、IL-10水平升高,差异有统计学意义(观察组:t=22.9522、11.7500、11.9032,对照组:t=9.8537、7.2250、6.7012,P＜0.05),且治疗后观察组患者IFN-γ水平低于对照组,IL-4、IL-10水平高于对照组,差异有统计学意义(t=13.0096、3.8277、4.7989,P＜0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(x2=0.0000,P＞0.05).结论 环孢素A辅助治疗难治性ITP患者疗效显著,且可增
作者：罗信国；施方静；高新芳
来源：中国微生态学杂志 2017 年 29卷 10期
