目的:探讨不同容量平衡盐液对初进高原大鼠失血性休克合并肺水肿的复苏效果,明确其液体复苏有效量及限量.方法:初进高原(西藏拉萨)SD大鼠126只,戊巴比妥钠麻醉,维持血压50 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)1 h加油酸(50 μl/kg)静脉注射复制失血性休克合并肺水肿模型(正常对照组不放血、不给油酸).第一部分实验63只大鼠分为正常对照组、单纯失血性休克不复苏组、失血性休克合并肺水肿不复苏组、失血性休克合并肺水肿输注失血量0.5倍、1倍、1.5倍、2倍和3倍的乳酸林格氏液(LR)和1倍失血量LR 加甘露醇(10 ml/kg)组,观察液体输注后15、30、60 和120 min的血流动力学指标变化,30和120 min的血气指标变化和120 min肺、脑含水量变化,每组7只动物. 第二部分实验观察不同容量LR输注对休克大鼠存活时间的影响.结果:0.5倍容量LR输注可明显改善休克大鼠平均动脉压(MAP)、左心室内压(LVSP)和左心室内压最大变化速率(±dp/dt max)等血流动力学指标,延长存活时间(P均<0.01), 不增加休克动物肺、脑含水量, 对血气指标无明显影响;1倍容量LR输注可轻度改善休克动物血流动力学指标,轻度延长存活时间,增加肺含水量,对血气指标无显著影响;1.5倍、 2倍和3倍容量LR输注可恶化休克动物血流动力学指标和血气指标,缩短动物存活时间(P<0.05
作者：刘良明；胡德耀；刘建仓；李萍；刘厚东；肖南；周学武；田昆仑；霍小萍；石泉贵；何燕梅；殷作明
来源：中国危重病急救医学 2003 年 15卷 5期
