目的 探讨不同血管活性药物对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)合并感染性休克患者血流动力学、容量反应性、液体平衡、肾功能及预后的影响.方法 采用前瞻性单盲随机对照研究方法,选择2015年1月1日至2016年5月1日江西省人民医院重症医学科收治的ARDS合并感染性休克患者,纳入符合ARDS柏林定义诊断标准、年龄>15岁、经液体复苏后仍需血管活性药物治疗者.按计算机产生的随机数字表将患者分为去甲肾上腺素组(NE组)和特利加压素组(TP组).TP组静脉微量泵入特利加压素0.01~0.04 U/min,NE组泵入去甲肾上腺素>1μg/min,维持目标平均动脉压(MAP)在65~75 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).脉搏指示连续心排血量(PiCCO)监测血流动力学及血管外肺水指数(EVLWI);每日进行被动抬腿试验(PLR)评估患者容量反应性,以心排血指数(CI)变化值(ΔCI)≥10
作者：陈志；周萍；卢院华；杨春丽
来源：中华危重病急救医学 2017 年 29卷 2期
