目的 探讨中介素(IMD)对老年脓毒症患者病情程度及预后的评估价值.方法 采用回顾性研究方法,选择2015年4月至2016年12月航天中心医院老年医学科重症加强治疗病房(ICU)收治的年龄≥65岁的脓毒症患者为研究对象(41例),以同期年龄匹配的健康体检者作为健康对照组(30例).收集患者入院24 h内血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、IMD水平,急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分及预后.根据APACHEⅡ评分将患者分为10~20分、21~30分、>30分3组;根据住院期间预后将患者分成死亡组和生存组.分析各组间血清CRP、PCT和IMD水平的差异;Pearson法分析IMD与各感染指标的相关性;受试者工作特征曲线(ROC)评价CRP、PCT、IMD对老年脓毒症患者预后的预测价值.结果 与健康对照组比较,脓毒症组CRP、PCT、IMD水平均显著升高〔CRP(mg/L):114.71±40.08比4.03±2.68,PCT(μg/L):1.338±0.812比0.007±0.001,IMD(ng/L):43.03±9.67比16.77±2.06,均P<0.01〕.随APACHEⅡ评分的升高,PCT、IMD呈递增趋势,APACHEⅡ10~20分、21~30分、>30分3组PCT(μg/L)分别为0.397±0.129、1.164±0.326、1.999±0.888(F=19.392,P=0.000),IMD(ng/L)分别为29.12±5.60、40.48±4.40、52.75±4.73(F=33.310,P=0.000),而APACHEⅡ评分各组间CRP

作者：张依；朱凤雪；杜维桓；贺永梅；郭丽；严之红；纪红

来源：中华危重病急救医学 2017 年 29卷 8期