目的 探讨血浆游离DNA(cf-DNA)对脓毒症患者预后的预测价值.方法 选择2015年6月至2017年6月福建医科大学附属泉州第一医院急诊中心收治的105 例脓毒症患者为研究对象,并根据病情程度分为脓毒症组(50例)和严重脓毒症组(55例);同时选择本院体检中心50例健康体检者作为健康对照组.比较3组间cf-DNA、降钙素原(PCT)、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)的差异;采用Bivariate法分析cf-DNA与PCT、APACHEⅡ的相关性.采用Logistic回归分析脓毒症的独立预测因素;绘制受试者工作特征曲线(ROC),评估cf-DNA、PCT、APACHEⅡ单独或联合对脓毒症预后的预测能力.结果 脓毒症组和严重脓毒症组PCT、APACHEⅡ及cf-DNA均明显高于健康对照组〔PCT(μg/L):5.80(3.28,8.85)、17.53(8.40, 29.61)比0.02(0.01,0.03),APACHEⅡ(分):13.04±3.03、23.29±8.02比2.10±1.05,cf-DNA(μg/L):1 438.0 (1 154.0,1 576.0)、2 595.0(2 162.0,5 198.0)比17.0(13.0,20.5),均P＜0.05〕,且严重脓毒症组各指标较脓毒症组进一步升高(均P＜0.05).相关性分析显示,cf-DNA与PCT 〔r＝0.675,95
作者：黄天宝；杨志燕；陈少剑；陈金图
来源：中华危重病急救医学 2018 年 30卷 10期
