目的 对比分析七氟烷吸入镇静与丙泊酚静脉镇静对外科术后重症患者气管插管持续时间、重症医学科(ICU)住院时间及总住院时间的影响.方法 检索中国知网(CNKI)、万方数据、美国国立医学图书馆PubMed、荷兰医学文摘Embase、Cochrane图书馆和科学网(Web of Science)数据库中有关七氟烷吸入镇静与丙泊酚静脉镇静对术后重症患者镇静持续时间、气管插管持续时间、ICU住院时间、总住院时间及不良反应发生率影响的随机对照临床试验(RCT),检索时限均为建库至2018年7月,同时追溯纳入文献的参考文献.由3名研究者独立筛选文献,并对纳入研究进行资料提取和质量评价,对符合质量标准的RCT进行Meta分析.结果 最终纳入7项RCT研究,共537例患者,均为外科术后带气管导管转入ICU的患者;其中七氟烷组272例,丙泊酚组265例.纳入研究整体设计良好,质量较高.Meta分析结果显示:与丙泊酚镇静相比,七氟烷镇静患者气管插管持续时间明显缩短[标准化均数差(SMD)=-0.60,95％可信区间(95％CI) =-0.88 ～-0.31,P＜0.000 1],总住院时间亦明显缩短(SMD =-0.36,95 ％CI=-0.61-0.12,P=0.003),患者入ICU 12～24h内心肌肌钙蛋白T (cTnT)明显降低(SMD=-0.61,95％CI=-0.85 ～-0.36,P＜ 0.000 01);而七氟烷镇静与丙泊酚镇静患者镇静持续时间(SMD=-0.07,

作者：吴彦其；王亚辉；沈锋；刘博；钱红；杨惠玲；程玉梅；杨贵霞；李想；郑兴昊

来源：中华危重病急救医学 2019 年 31卷 1期