目的:探讨急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）在慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）患者无创通气治疗时机选择及护理中的应用效果。方法:选择2018年1月至2019年10月海口市人民医院收治的106例AECOPD患者作为研究对象，按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组，每组53例。对照组根据《机械通气》（第2版）中的标准选择无创通气治疗时机，参照《机械通气临床实践》中的标准撤机，并给予重症监护病房（ICU）常规护理，包括营造舒适的室内环境、合理膳食、病情监测、心理护理、并发症护理等；观察组在对照组的基础上，APACHEⅡ评分>10分时给予无创通气治疗，APACHEⅡ评分≤10分时撤机，并按照APACHEⅡ评分<10、10～14、15～19、≥20分4个等级分别给予三级护理、二级护理、一级护理和特级护理。监测两组患者无创通气治疗前及治疗3 d后肺功能，并记录患者机械通气时间、ICU住院时间、气管插管率、呼吸机相关性肺炎（VAP）等并发症发生率和ICU病死率等预后指标。自制护理满意度调查问卷，由患者对本次护理满意度进行评价。结果:两组患者性别和年龄等一般资料比较差异无统计学意义。无创通气治疗3 d后，两组患者1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）及FEV1/FVC比值均治疗前显著升高，以观察
作者：陈菊梅；王微；邱婉容；符琼娥；曾慈梅
来源：中华危重病急救医学 2020 年 32卷 5期
