目的:探讨N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在早期评估脓毒症新生儿心功能障碍中的意义。方法:回顾性分析2016年1月至2019年1月聊城市人民医院儿科新生儿重症监护病房(NICU)收治的脓毒症新生儿及同期住院的一般感染患儿的相关资料。收集患儿临床、实验室、床边超声心动图检查和生存数据,比较脓毒症有心功能障碍和无心功能障碍及一般感染患儿各临床指标的差异;采用多因素Logistic回归分析脓毒症新生儿心功能障碍的危险因素,用受试者工作特征曲线(ROC)分析NT-proBNP对脓毒症新生儿心功能障碍的预测价值。结果:112例脓毒症新生儿(心功能障碍49例、无心功能障碍63例)和67例一般感染患儿纳入分析。脓毒症心功能障碍组新生儿发病时间明显早于脓毒症无心功能障碍组和一般感染组〔h:52.9(0,180.3)比53.9(0,183.6)、81.0(45.6,202.4),均
P<0.05〕。与一般感染组比较,脓毒症心功能障碍组白蛋白(ALB)、白细胞计数(WBC)、左室射血分数(LVEF)明显降低,NT-proBNP、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)/ALB比值、肺动脉收缩压(PASP)明显升高,右室内径(RV)、Tei指数明显增加
〔ALB(g/L):24.1±3.8比27.8±3.6,WBC(×10
9/L):12.7(3.7,18.9)比15.4(9.9,23.2),LVEF:0
作者:杨春燕;刘凤敏;韩梅盈;李宝云;申青华;许平;杨巧芝
来源:中华危重病急救医学 2020 年 32卷 6期