目的:比较右美托咪定与咪达唑仑对接受无创机械通气的重型新型冠状病毒肺炎（简称新冠肺炎）患者的治疗作用及安全性。方法:回顾2020年1月23日至2月15日武汉大学人民医院重症医学科人员前往武汉市金银潭医院支援期间收治的进行无创机械通气的重型新冠肺炎患者的临床资料。收集患者镇静前及镇静1、12、24 h时的Ramsay镇静评分、平均动脉压（MAP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）、动脉血氧分压（PaO
2），夜间睡眠时间，以及发生过度镇静、舌后坠、腹胀、误吸、心动过缓、24 h转有创机械通气等不良反应的情况。按照镇静药物使用不同将患者分别纳入对照组（未使用镇静药物）、右美托咪定组和咪达唑仑组，比较3组间各指标的变化差异。
结果:14例患者应用右美托咪定，负荷量1 μg/kg 10 min，以0.2～0.7 μg·kg
-1·h
-1维持；9例患者应用咪达唑仑，负荷量0.05 mg/kg 2 min，以0.02～0.10 mg·kg
-1·h
-1维持；12例患者由于先前医院条件限制或拒绝而未使用镇静药物。右美托咪定组和咪达唑仑组镇静后Ramsay评分均维持在2～3分，各时间点Ramsay评分明显高于对照组，而右美托咪定组与咪达唑仑组间差异无统计学意义。右美托咪定和咪达唑仑镇静治疗后MAP逐渐下降，镇静1 h即显
作者：谢文杰；钟振通；李光；侯果；黄科生；余追
来源：中华危重病急救医学 2020 年 32卷 6期
