目的了解心血管手术漏诊的原因,以及术中体外循环的处理对策,避免漏诊造成的影响.方法 11例患者被漏诊.术前诊断为室间隔缺损6例,法乐四联症3例,完全性肺静脉异位连接和二尖瓣狭窄各1例.术中发现2例法乐四联症、2例室间隔缺损和1例完全性肺静脉异位连接合并有动脉导管未闭,1例法乐四联症、2例室间隔缺损合并有左上腔静脉,2例室间隔缺损和1例二尖瓣狭窄合并有房间隔缺损.结果把5例合并动脉导管未闭患者的温度降低到鼻温23.2℃±1.7℃,肛温21.7℃±2.3℃进行手术,未发现有术后并发症.结论先天性心脏病病变非常复杂是造成漏诊的普遍原因,避免严重并发症的关键是术中根据新诊断快速调整体外循环方法.
作者:黑飞龙;龙村;李桂芬;孙桂民
来源:中国误诊学杂志 2003 年 3卷 1期