目的:观察早期肠内营养(EEN)对胃癌患者术后恢复的影响.方法:将100例胃癌根治术后患者随机分为EEN组和肠外营养(PN)组,每组50例.2组均于术后第1天和第2天给予1/3、2/3目标量,第3～8天维持目标量,2组患者基本等氮、等热量.于手术前1 d和术后第9天检测患者血清白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TF)、前白蛋白(PA)、ALT、AST、总胆红素(TB)、CD3、CD4、CD8和CD4/CD8,记录营养支持不良反应发生率、胃肠道功能恢复时间、感染性并发症发生率、营养支持费用和住院天数.结果:EEN组和PN组的营养指标(ALB、TF、PA)及肝功能指标(ALT、AST、TB)差异无统计学意义(P>0.05).但EEN组的免疫指标(CD3、CD4、CD4,CD8)高于PN组(P<0.05).EEN组和PN组营养支持不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05).EEN组胃肠道功能恢复时间早于PN组(P<0.01).EEN组感染性并发症的发生率低于PN组(P<0.05),EEN组营养支持费用和住院时间均少于PN组(P<0.01).结论:胃癌患者术后EEN比PN更为安全、经济、有效.
作者：刘同运；毛伟征；李杨；李林浩；宋延强；周少飞；李谦
来源：中国现代普通外科进展 2010 年 13卷 11期
