目的:研究保留迷走神经的胃幽门部分切除术(PPG)对早期胃体癌患者的疗效影响.方法:选择2008年6月-2015年6月接受手术治疗的早期胃体癌患者88例进行研究,其中接受PPG治疗者43例,纳入观察组;接受传统胃癌远端切除术(DG)治疗者45例,纳入对照组.随访5年,对比两组术后的胃排空功能及胆囊收缩功能、5年存活率、复发与转移情况以及并发症情况.结果:观察组15～ 60 min的胃排空功能以及45～60 min的胆囊收缩功能均分别显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组术前及术后即刻的AMS、Try-2、ALP、y-GT、胃液pH及胃泌素水平相比,差异无统计学意义(P＞0.05).两组术后1个月的上述指标水平均分别较术前显著降低,但观察组仍显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组术后的5年总生存率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组复发与转移的总发生率为9.30％ (4/43),与对照组的20.00％ (9/45)相比,差异无统计学意义(P＞0.05).两组术后并发症相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:利用PPG治疗早期胃体癌患者,能够有效改善患者的胃排空及胆囊收缩功能,具有较高的5年生存率,不会增加复发与转移率,安全性较高,值得推荐.
作者：伍贵祥
来源：中国现代普通外科进展 2016 年 19卷 7期
