目的 了解苏州大学附属第一医院2017年临床分离菌对临床常用抗菌药物的耐药性,为临床合理用药提供参考依据.方法 采用纸片扩散法和自动化仪器进行细菌体外药敏试验,并用Whonet 5.6软件进行统计分析.结果 2017年共分离9 106株非重复菌株,其中革兰阳性菌2 549株,占28.0％,革兰阴性菌6 557株,占72.0％.金黄色葡萄球菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株(MRCNS)的检出率分别为53.8％和71.6％.MRSA和MRCNS对绝大多数测试药物的耐药率均明显高于甲氧西林敏感株(MSSA和MSCNS).MRSA中有94.0％菌株对甲氧苄啶-磺胺甲唑敏感;MRCNS中有76.4％的菌株对四环素敏感;未发现万古霉素耐药株.肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药物(四环素除外)的耐药率均显著低于屎肠球菌,粪肠球菌检出1株利奈唑胺耐药株,屎肠球菌检出5株万古霉素耐药株.除肺炎克雷伯菌外,多数肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,耐药率低于6％.mCIM试验显示CR-KPN99.17％产碳青霉烯酶.结论 临床分离菌耐药率呈增长性趋势,尤其是碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌,应继续加强抗菌药物应用管理,做好医院感染防控工作.
作者：赵丽娜；张险峰；朱琼芳；陈旭；任亚璐；徐杰
来源：中国消毒学杂志 2020 年 37卷 1期
