目的 探讨早期乳腺癌保乳术后调强放疗疗效及调强放疗剂量学上优势.方法 2010年1月～2012年10月兴义市人民医院28例早期乳腺癌保乳术后患者,接受全乳腺调强放疗50 GY,200 CGY/次,瘤床6～9MeV电子线补量10 GY 200 CGY/次,同时用计划系统作调强放疗(IMRT)计划及三维适行放疗(CRT)计划,比较剂量学差异,用调强放疗(IMRT)计划治疗患者,放疗后辅助化疗并随访观察患者治疗效果.结果 IMRT组V105％、V110％明显低于CRT组,IMRT组患侧肺V20、V30和心脏V20、V30明显低于CRT组,所有患者均随访,随访3～24月,所有病例无局部复发,双肺受量明显降低,靶区剂量分布均匀性明显改善,无1例出现严重皮肤放射性损害,乳腺美观效果满意.结论 乳腺癌保乳术后调强放疗并辅助化疗为早期乳腺癌有效治疗手段之一,保乳术后调强放疗靶区剂量分布均匀性好,临床毒性反应小,近期疗效好,随访时间短.远期疗效有待进一步随访观察.
作者：封江平
来源：中国现代医学杂志 2013 年 23卷 24期
