目的 比较乳腺癌保乳术后RapidArc计划与五野动态调强(5F-IMRT)计划的剂量学差异.方法 选择8例左侧乳腺癌保乳术后女性患者,处方剂量为50 Gy/ 25次.分别设计RapidArc计划与5F-IM RT计划.比较两种计划的靶区适形度指数、均匀性指数、靶区覆盖度和危及器官的受照剂量体积,同时比较两组计划实施时的治疗时间和机器跳数.结果 在两种计划的靶区比较中,RapidArc计划的靶区适形度指数为(0.88±0.03),高于5F-IMRT计划的(0.79±0.02)(t =8.28,P＜0.05)；RapidArc计划的均匀性指数为(9.01±0.73),优于5F-IMRT计划的(10.44±1.08)(t=-2.73,P＜0.05).两组计划在同侧肺受照剂量体积比较中RapidArc计划的Dmean、V0、V20、V30小于5F-IMRT计划(t=-7.53、-7.20、-8.39、-7.80,P＜0.05),但RapidArc计划中的V5较5F-IMRT计划增加了约16％(t=5.67,P＜0.05)；心脏的受照剂量体积比较中RapidArc计划中的Dmean、V5、V10均高于5F-IMRT(t=10.46、28.76、5.40,P＜0.05),但在RapidArc计划中心脏的V30低于5F-IMRT(t=-6.12,P＜0.05).对侧肺和对侧乳腺的V5在RapidArc计划中明显高于5F-IMRT计划(肺:t =21.50,P＜0.05;乳腺:t=5.44,P＜0.05).RapidArc计划中机器跳数减少了25％,平均治疗时间节省了60％.结论 乳腺癌保乳术后RapidArc计划与5F-

作者：郑亚琴；邢晓汾；马永强；崔桐；郑旭亮；褚薛刚；孟慧敏

来源：中华放射医学与防护杂志 2013 年 33卷 3期