目的:比较左侧乳腺癌保乳术后容积旋转调强和切线野调强的剂量学差异.方法:选择接受放射治疗的左侧乳腺癌保乳术后患者10例,采用Eclipse计划系统分别设计容积旋转调强(2F-RapidArc)与切线野调强(2F-IMRT)计划,2F-RapidArc采用机架角287°～293°至152° ～ 162°的两个部分弧,中间0° ～90°避免照射,2F-IMRT采用机架角301°～311°和125° ～ 135°的切线野照射,处方剂量均为46 Gy/23次,所有计划要求95％靶区体积达到处方剂量.比较2种计划靶区、危及器官剂量分布、机器跳数(MU)和治疗时间.结果:2F-RapidArc和2F-IMRT计划均匀性指数分别是1. 12 ±0.02和1. 11 ±0. 03(P=0.282), 适形度指数分别是0. 80 ± 0. 03和0.65 ±0.04(P<0.001),计划靶区(PTV)V110分别是20.98％ ±14.47％和10.43％ ±10.49％(P=0.030). 与2F-IMRT计划相比,2F-RapidArc 计划增加了左侧肺的 V5 (48. 06％ ± 17. 32％ vs. 24. 23％ ± 6. 56％,P=0. 001)、V10(28. 89％ ± 9.28％ vs. 17.07％ ±4.78％,P=0.004) 、Dmean[(9.70 ±2.14) Gy vs.(6.86 ±1.77) Gy,P=0.002] ,增加了双肺的 V5(22.85％ ±7.55％ vs. 11.01％ ±2.95％,P=0.001]、V10(13.16％ ±4.33％ vs. 7. 76％ ±2. 16％,P=0. 006)、 Dmean[(4.66±0.95) Gy vs.(3.1

作者：孙海涛；杨瑞杰；江萍；姜伟娟；李金娜；孟娜；王俊杰

来源：北京大学学报（医学版） 2018 年 50卷 1期