目的 探讨持续血液滤过高容量法对SAP合并ARDS肺功能和血流动力学指标的影响.方法 选取该院近年来收治SAP合并ARDS患者90例,采用随机数字表法分为对照组(45例)和观察组(45例);其中对照组患者采用常规对症支持治疗;观察组患者则在此基础上加用持续血液滤过高容量法治疗;比较两组患者治疗前后肺功能和血流动力学指标水平,机械通气时间和30 d生存率等.结果 对照组患者治疗后24 h和48h肺功能指标水平显著优于治疗前;而观察组患者治疗后6、24和48 h肺功能指标水平均显著优于对照组和治疗前,差异有显著性(P＜0.05);对照组患者治疗后48 h HR水平显著优于治疗前,差异有显著性(P＜0.05);而观察组患者治疗后24 h和48 h HR水平均显著优于对照组和治疗前,差异有显著性(P＜0.05);两组患者治疗前后MAP水平比较差异无显著性(P＞0.05);两组患者治疗后炎症因子水平均显著低于治疗前,且观察组患者治疗后炎症因子水平低于对照组,差异有显著性(P＜0.05);观察组患者机械通气时间和30 d生存率均显著优于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论 持续血液滤过高容量法辅助常规对症支持治疗可有效改善SAP合并ARDS患者肺通气功能,减少机械通气时间,降低死亡率,且无明显血流动力学不良影响.
作者：李铭
来源：中国现代医学杂志 2014 年 24卷 25期
