目的 探讨1、2级原发性高血压患者左室肥厚(LVH)与肾小球滤过率估计值(eGFR)和尿白蛋白/肌酐比值(ACR)之间的关系.方法 以本院体检中心行健康体检者为对照组,高血压专家门诊确诊的1、2级原发性高血压患者为研究对象,均为新诊断且未治疗的高血压痛患者.伴LVH者为LVH组;不伴LVH者为NLVH组.所有研究对象均行常规体检及生化检查,计算eGFR测尿ACR,行心电图及心脏彩超检查评价LVH,以Logistic逐步回归分析LVH与eGFR及ACR之间的关系.结果 ①LVH组、NLVH组及对照组慢性肾脏病(CKD)的检出率分别为:47.3％、25.9％和14.5％,差异有显著性.②与对照组比较,高血压痛患者的年龄、收缩压、舒张压、ACR及LVMI均明显升高,eGFR明显降低,差异有显著性.③以LVH为因变量,年龄、血压、eGFR及ACR为自变量进行的Logistic逐步回归分析表明,eGFR和ACR均为LVH独立的危险因素.结论 1、2级原发性高血压患者CKD发生率较高,而且eGFR和ACR均为LVH独立的危险因素.
作者：李敏；雷永富
来源：中国现代医学杂志 2014 年 24卷 30期
