目的 观察参苓白术散对宫颈癌同步放化疗后放射性肠炎(RE)的预防和治疗作用.观察参芩白术散对宫颈癌患者放化疗程中血红蛋白水平的影响;观察参芩白术散对人低氧诱导因子1α (HIF-1α)表达水平的影响;观察参芩白术散对宫颈癌同步放化疗疗效的影响.方法 纳入58例局部晚期宫颈癌患者,按随机数表法将其分为对照组和参苓白术散组.对照组接受盆腔外照射同时予以顺铂[40 mg/(m2·周)]治疗,并给予后装治疗,A点剂量80~86 Gy,B点剂量45~50 Gy.参芩白术散组接受盆腔外照射同时予以顺铂[40 mg/(m2·周)]治疗,并给予后装治疗,A点剂量80~86 Gy,B点剂量45~50 Gy,放疗同期给予参芩白术散口服.免疫组织化学法检测HIF-1α表达水平.核磁共振评价放化疗疗效.结果 两组患者年龄、国际妇产科协会分期、病理类型、分化程度、治疗前Kamofsky评分比较,差异无统计学意义.放疗后参芩白术散组RE的发生率低于对照组;参芩白术散组患者血红蛋白水平高于对照组.对照组HIF-1 d表达阳性率高于参芩白术散组.对照组治疗后临床完全缓解率为69%,参芩白术散组治疗结束后临床完全缓解率为79%.结论 放疗同时使用参苓白术散可以降低RE和贫血的发生率,提高氧饱和度,降低肿瘤组织缺氧的程度,从而提高同期放化疗疗效.
作者:罗爱华;张高锋
来源:中国现代医学杂志 2016 年 26卷 17期