目的 探讨氨甲环酸注射液对全膝关节置换围手术期失血量的影响.方法 选取2015年3月-2016年8月于该院收治的147例初次实施单侧全膝关节置换的类风湿关节炎或骨性关节炎患者,按照随机数字表法将所有患者随机分为单次使用组和重复使用组以及对照组3组,每组患者49例,所有患者均在术前半小时和间隔12 h后使用头孢呋辛1.5 g以预防出现感染,对于对头孢呋辛过敏的患者则在术前2 h给予克林霉素治疗.所有患者手术均在止血带下完成,麻醉方式均为神经阻滞联合全身麻醉的方式,在手术完成时缝合伤口并运用弹力绷带加压包扎.单次使用组患者在术前半小时给予10 mg/kg的氨甲环酸进行静脉滴注,而重复使用组则分别在术前半小时给予10 mg/kg的氨甲环酸进行静脉滴注,安装好假体后在患者假体周围再次注射50 ml氨甲环酸注射液,而对照组患者则在手术前后不再使用氨甲环酸注射液.患者住院期间应选择低分子肝素进行药物预防,出院后则口服10 mg的利伐沙班至术后2周左右,每天服用1次.分析比较3组患者的隐形失血量和总失血量以及术中失血量、引流量、输血患者比例、肺栓塞和深静脉血栓的发生等指标.结果 重复使用组患者的术后引流量、术中失血量、隐形失血量和术后总失血量等均低于单次使用组患者,而单次使用组患者的术后引流量、术中
作者：夏克明；朱伟民；杨斌；杨鹏
来源：中国现代医学杂志 2017 年 27卷 24期
