目的 探讨脓毒症急性肾损伤(AKI)患者血清尿调节素水平及临床意义.方法 选取2017年1月—2017年12月浙江医院收治的脓毒症AKI患者80例作为AKI组,同期脓毒症无AKI患者80例作为非AKI组.收集两组临床资料和生化指标,采用酶联免疫吸附试验测定血清尿调节素水平.结果 AKI组急性生理与慢性健康状况评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(CysC)高于非AKI组(P<0.05),而肾小球滤过率(eGFR)、尿调节素低于非AKI组(P<0.05).Ⅱ、Ⅲ期AKI患者血清尿调节素水平低于Ⅰ期(P<0.05),且Ⅲ期AKI患者血清尿调节素水平低于Ⅱ期(P<0.05).死亡组血清尿调节素水平低于存活组(P<0.05).AKI患者血清尿调节素水平与Scr、BUN、CysC呈负相关(r=-0.612、-0.426和-0.523,均P=0.000),而与eGFR呈正相关(r=0.631,P=0.000).血清尿调节素诊断脓毒症AKI的敏感性为61.00％(95％CI:0.546,0.675),特异性为64.00％(95％CI:0.584,0.693);BUN诊断脓毒症AKI的敏感性为60.00％(95％CI:0.542,0.637),特异性为69.00(95％CI:0.641,0.732);Scr诊断脓毒症AKI的敏感性为85.00％(95％CI:0.826,0.874),特异性为83.00％(95％CI:0.802,0.861).结论 脓毒症AKI患者血清尿调节素水平降低,其水平在脓毒症AKI严重程度和预后评估中具有一定价值,在脓

作者：王敏佳；徐靓

来源：中国现代医学杂志 2020 年 30卷 10期