目的 比较超声引导下射频消融术与微创切除术治疗小肝癌的疗效.方法 选取2015年3月—2018年4月海南省中医院接受治疗的80例小肝癌患者,根据自愿原则分为消融组和切除组,每组40例.消融组接受超声引导下射频消融术治疗,切除组接受微创切除术.比较两组肝功能[谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)]、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)、甲胎蛋白(AFP)]、循环肿瘤细胞(CTC)和肝细胞生长因子(HGF)、并发症、术后复发率及生存率.结果 两组患者术前ALT、AST、TBIL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).消融组术后ALT、AST、TBIL水平低于切除组(P<0.05).两组患者手术前与手术后CEA、GPC3、AFP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术前HGF、CTC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).消融组术后HGF、CTC水平低于切除组(P<0.05).消融组术后并发症发生率低于切除组(P<0.05).两组患者术后3年总生存率、术后3年复发率比较,差异无统计学意义(P<0.05).结论 与微创切除术比较,超声引导下射频消融治疗小肝癌在减少肝功能损伤、术后并发症方面具有一定优势,且可在一定程度上降低HGF和CTC水平,两者具有相似的远期预后效果.
作者：王超；郑柏；桂茂崇；陈小鹏；江元勋；纪杏怡
来源：中国现代医学杂志 2021 年 31卷 16期
