为探讨儿童急性白血病(AL)出凝血检测的临床意义.检测了48例初诊AL患儿的血小板(PLT)、血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、鱼精蛋白副凝试验(3P)及纤维蛋白原定量(Fg),并对其结果进行分析.结果,有出血和无出血组,PLT均值的比较差异有极显著性(P＜0.01),3P试验阳性的差异也有显著性(P＜0.05),而APTT、TT、PT及Fg异常的比较差异均无显著性(P＞0.05).急淋组中,标危急淋(SR-ALL)同高危急淋(HR-ALJ)相比较,PLT均值、APTT、TT、3P、Fg的异常差异均无显著性.急性淋巴细胞白血病(ALL)和急性非淋巴细胞白血病(ANLL)相比较,PT和3P试验阳性结果的比较差异有显著性(P值各为＜0.05和＜0.01)),而PLT均值、APTT、TT、Fg异常差异均无显著性.结果提示:AL患儿多由PLT减少而表现有出血,有、无出血者的PLT均值差异极具显著性.即使临床无典型弥漫性血管内凝血(DIC)表现,也可出现各种出凝血指标异常.检测PT、APTT、TT、3P、Fg简便易行,在儿童AL出凝血诊断上,仍具有一定的临床意义.
作者：高艳；孙莹
来源：中国小儿血液 2003 年 8卷 4期
