目的 探讨血浆可溶性选择素在儿童特发性血小板减少性紫癜(ITP)发病中的意义.方法 选取40例儿童ITP患者,其中急性病例25例,慢性15例,在接受激素或丙种球蛋白冲击治疗前采集清晨空腹全血.对照组为15例健康体检儿童,采集清晨空腹全血.所有血液标本均先检测即时血小板计数,然后分离血浆检测可溶性选择素.结果 ITP组血浆可溶性P-选择素(sP-selectin,sP)浓度均明显低于对照组(P＜O.05),而每个血小板所表达的sP浓度(sP/Ph)浓度高于对照组10倍左右,其中急性组又明显高于慢性组(P＜0.05).此外,ITP组血浆可溶性E-选择素(sE-selectin,sE)浓度明显高于对照组(P＜0.05),血浆可溶性L-选择素(sL-selectin,sL)浓度稍高于对照组,但无统计学意义(P＞O.05).结论 ITP患儿体内存在血管内皮细胞活化,活化的内皮细胞可能是ITP病人体内可溶性P-选择素的主要来源,可溶性选择素P、E可能参与了ITP病人致敏血小板.
作者：王雅军；盛光耀
来源：中国小儿血液与肿瘤杂志 2007 年 12卷 1期
