目的:探讨血管紧张素转换酶2(ACE2)在心房颤动心房纤维化中的作用及替米沙坦对ACE2的影响.方法:18只健康小家猪随机分为3组,分别为假手术组、快速起搏组、替米沙坦组,每组6只.替米沙坦组于心房起搏前3天至起搏期间喂服替米沙坦1.5 mg/(kg·d).2周后处死所有实验猪,开胸取左心房心肌,马松三色染色检测胶原沉积;蛋白质印迹和逆转录聚合酶链式反应分别检测转化生长因子-β1(TGF-β1)、ACE2的蛋白和信使核糖核酸(mRNA)表达;酶联免疫吸附法检测血管紧张素1-7的表达.结果:①马松三色染色:与假手术组比快速起搏组胶原阳性染色增多;替米沙坦组较快速起搏组减少.②与假手术组比快速起搏组TGF-β1的蛋白表达和mRNA表达均增加(P<0.05);应用替米沙坦后可减轻它们的增加(P<0.05),差异均有统计学意义.③与假手术组比快速起搏组ACE2的蛋白表达和mRNA表达及血管紧张素1-7的蛋白表达均降低(P<0.05~0.01);应用替米沙坦后可抑制ACE2的蛋白表达和mRNA表达及血管紧张素1-7的蛋白表达下降(P<0.05~0.01),差异均有统计学意义.结论:ACE2可能通过促进血管紧张素1-7合成、下调TGF-β1来抑制慢性心房颤动的心房纤维化,替米沙坦可提高慢性心房颤动心房ACE2的表达.
作者：谭伟；张超群；徐晤；郑雯；张卓琦；王志荣
来源：中国循环杂志 2011 年 26卷 4期
