目的:系统评价伊伐布雷定治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:计算机检索PubMed,Conchrane Library,EMbase,中国生物医学数据库(CBM),中国知网(CNKI),万方数据库,检索日期从建库至2016-10.纳入伊伐布雷定治疗慢性心力衰竭的随机对照研究,并采用Revman 5.2软件进行Meta分析.结果:最终纳入12篇文献,均为英文文献,实验组807例,对照组800例.Meta分析显示:与对照组相比,实验组左心室射血分数较高(MD=2.68,95％CI:1.85～3.50,P<0.00001),左心室舒张末容积(MD=-5.78,95％CI:-9.79～-1.76,P=0.005)和左心室收缩末容积降低(MD=-8.91,95％CI:-11.23～-6.59,P<0.00001);实验组收缩压(MD=6.02,95％CI:-0.80～12.84,P=0.08)和舒张压(MD=3.64,95％CI:-0.48～7.77,P=0.08)与对照组相比差异均无统计学意义;实验组N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)与对照组相比显著降低(MD=-109.22,95％CI:-126.42～-92.01,P<0.00001).结论:伊伐布雷定能改善慢性心力衰竭室重构,但对血压无明显影响.其长期疗效和安全性仍需高质量的随机对照研究及循证医学的证实.
作者：罗颖；胡鹏飞；俞炜炜；黄抒伟
来源：中国循环杂志 2017 年 32卷 10期
