目的:研究残余SYNTAX评分(rSS)对接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的慢性完全闭塞(CTO)病变患者远期预后的影响.方法:回顾性分析2010年1月至2013年10月于我院接受PCI治疗的2306例CTO病变患者,收集其临床资料、实验室检查、冠状动脉造影及介入操作资料,并计算基线SYNTAX评分(bSS)和rSS,根据rSS数值分为rSS=0组(n=302)、0<rSS≤8组(n=746)、rSS>8组(n=1258).所有患者接受5年随访.结果:较高的rSS与较高的糖尿病、外周血管病发生率相关,随着rSS增高,任意血运重建比例(8.6％vs.15.6％vs.26.6％,P=0.0000)、靶血管相关血运重建比例(3.7％vs.8.8％vs.17.6％,P=0.0000)、以及复合终点(全因死亡率+心肌梗死+心力衰竭+任意血运重建)发生率(17.5％vs.22.9％vs.35.5％,P=0.0000)明显增加;多因素回归分析发现,bSS(RR=0.966,95％CI:0.953～0.980,P<0.0001)是5年主要不良心血管事件(MACE)发生的独立保护因素,rSS(RR=1.054,95％CI:1.042～1.067,P<0.0001)和既往CABG(RR=1.866,95％CI:1.349～2.581,P=0.0002)为5年MACE发生的独立危险因素;rSS的ROC曲线下面积为0.622(χ2=79.3526,P<0.0001),敏感度可达75.26％,截断点在8分,对5年复合终点发生具有一定预测价值.结论:在接受CTO介入治疗的患者人群,rSS增高与较高全因死亡率+心肌

作者：郭超；袁建松；管常东；王心宇；许浩博；滕浩波；胡奉环；杨伟宪；徐波；乔树宾

来源：中国循环杂志 2020 年 35卷 12期