目的:初步比较经导管主动脉瓣置换术(TAVR)治疗外科低危重度症状性二叶式主动脉瓣(BAV)与三叶式主动脉瓣(TAV)狭窄患者的短期临床预后.方法:本研究为单中心回顾性研究,纳入2015年6月至2021年1月在复旦大学附属中山医院接受TAVR治疗的外科低危[美国胸外科医师协会(STS)评分<4%]重度症状性主动脉瓣狭窄(AS)患者197例,比较BAV组(n=119)和TAV组(n=78)术后30 d全因死亡和TAVR相关并发症.结果:TAV组与BAV组相比,患者的年龄更大[(76.2±7.7)岁vs.(73.0±7.0)岁,P=0.002],既往高血压史的比例更高(61.5%vs.45.4%,P=0.026).BAV组患者住院期间和术后30 d均无死亡,TAV组患者住院期间和术后30 d全因死亡率分别为1.3%和2.6%.两组患者的术后30 d全因死亡和TAVR相关并发症发生率差异均无统计学意义(P均>0.05).BAV组和TAV组患者术后30 d起搏器植入率差异无统计学意义(9.2%vs.7.7%,P=0.705).结论:在接受TAVR治疗的外科低危重度症状性AS患者中,BAV和TAV狭窄患者的短期临床预后相似,但尚需大样本临床研究的长期随访来进一步验证.
作者:洪楠超;潘文志;周达新;葛均波
来源:中国循环杂志 2022 年 37卷 4期