目的 探讨经皮球囊二尖瓣成形术(PBMV)治疗风湿性二尖瓣狭窄的近期疗效.方法 将内蒙古医科大学附属医院2013年9月至2016年1月14例应用PBMV治疗的风湿性二尖瓣狭窄患者按照年龄分为A组(年龄＜60岁)和B组(年龄≥60岁).两组分别用心导管测定患者PBMV前后的左心房压力、肺动脉压力,心脏超声评价PBMV前后二尖瓣口面积、二尖瓣口血流速度、二尖瓣返流面积及左房内径、左室舒张末径、右房内径、右室舒张末径、左室每搏输出量、左室射血分数等指标.将两组数据进行统计分析.结果 PBMV成功率100％,无围手术期并发症及死亡病例.术后即刻二尖瓣口面积A组为(2.22±0.39)cm2,B组为(1.74±0.44)cm2,P=0.059;术后二尖瓣口面积A组(1.93±0.39)cm2,B组(1.71±0.48)cm2,P=0.463.术后即刻二尖瓣血流速A组(1.34±0.57)m/s,B组(1.29±0.05)m/s,P=0.825;术后二尖瓣血流速A组(151.80±37.01)m/s,B组(171.43±40.78)m/s,P=0.414.术后肺动脉压A组(33.00±12.91)mm Hg,B组(19.00±0.00)mm Hg,P=0.222.术后左心房压A组(14.17+8.26)mm Hg,B组(15.71+9.32)mm Hg,P=0.759.A组、B组在PBMV前后所有参数比较均未见统计学差异(P＞0.05).结论 PBMV治疗风湿性二尖瓣狭窄有效,老年患者(≥60岁)亦可以从该术式获益.

作者：赵明；刘志平；王坚

来源：中国心血管病研究 2016 年 14卷 10期